• facebook
  • linkedin
  • youtube

Pag-ulbo sa SARS-CoV-2 B.1.1.7 Lineage

Estados Unidos, Disyembre 29, 2020Enero 12, 2021

Summer E. Galloway, PhD 1 ;Prabasaj Paul, PhD 1;Duncan R. MacCannell, PhD 2;Michael A. Johansson, PhD 1;

John T. Brooks, MD 1;Adam MacNeil, PhD 1;Rachel B. Slayton, PhD 1;Suxiang Tong, PhD 1;Benjamin J. Silk, PhD 1;Gregory L. Armstrong, MD 2;

Matthew Biggerstaff, ScD 1;Vivien G. Dugan, PhD

Niadtong Enero 15, 2021, kini nga taho gi-post isip MMWRSayo nga Pagpagawas sa website sa MMWR (https://www.cdc.gov/mmwr).

Niadtong Disyembre 14, 2020, ang United Kingdom nagtahousa ka SARS-CoV-2 variant of concern (VOC), lineage B.1.1.7,gitawag usab nga VOC 202012/01 o 20I/501Y.V1.* AngAng B.1.1.7 nga variant gibanabana nga migawas sa Septiyembre2020 ug dali nga nahimong dominante nga nagpalibotAng variant sa SARS-CoV-2 sa England (1).Ang B.1.1.7 kaniadtonakit-an sa sobra sa 30 ka mga nasud, lakip ang Estados Unidos.Ingonsa Enero 13, 2021, gibanabana nga 76 ka kaso sa B.1.1.7 ang adunaynakit-an sa 12 ka estado sa US.Daghang linya sa ebidensyanagpakita nga ang B.1.1.7 mas episyente nga mapasa kay saubang mga variant sa SARS-CoV-2 (13).Ang gimodelo nga trajectory sakini nga variant sa US nagpakita sa paspas nga pagtubo sa sayong bahin sa 2021,nahimong nag-una nga variant sa Marso.NaduganganAng pagpasa sa SARS-CoV-2 mahimo’g maghulga sa grabe nga pag-atiman sa kahimsogmga kapanguhaan, nanginahanglan ug dugang ug mas estrikto nga pagpatumansa mga estratehiya sa panglawas sa publiko (4), ug pagdugang sa porsyento saimyunidad sa populasyon nga gikinahanglan alang sa pagkontrol sa pandemya.PagkuhaAng mga lakang aron makunhuran ang transmission karon makapakunhod sa potensyalepekto sa B.1.1.7 ug tugotan ang kritikal nga panahon aron madugangan ang bakunapagsakop.Sa tingub, gipauswag ang genomic surveillanceinubanan sa padayon nga pagsunod sa epektibong publikomga lakang sa panglawas, lakip na ang pagbakuna, physical distancing,paggamit sa mga maskara, kahinlo sa kamot, ug pag-inusara ug pagkuwarentinas, buhatonhinungdanon aron malimitahan ang pagkaylap sa SARS-CoV-2, ang virusnga hinungdan sa sakit nga coronavirus 2019 (COVID-19).Estratehikopagsulay sa mga tawo nga walay sintomas apan mas taas nga risgo saimpeksyon, sama niadtong naladlad sa SARS-CoV-2 o kinsa adunaykanunay nga dili malikayan nga kontak sa publiko, naghatag ug lainoportunidad nga limitahan ang nagpadayon nga pagkaylap.

Global genomic surveillance ug paspas nga open-source sharAng pag-ing sa mga pagkasunod-sunod sa genome sa virus nahimo nga hapit sa tinuud nga oraspagkakita, pagtandi, ug pagsubay sa nag-uswag nga SARS-CoV-2mga variant nga makapahibalo sa mga paningkamot sa panglawas sa publiko aron makontrol angpandemik.Samtang ang pipila ka mutation sa viral genomemogawas ug unya mo-atras, ang uban mahimong mohatag ug pinili nga advantage sa variant, lakip na ang gipauswag nga transmissibility, aron ngaang ingon nga usa ka variant mahimong paspas nga modominar sa ubang mga naglibot nga variant.

Sa sayong bahin sa pandemya, ang mga variant sa SARS-CoV-2 nga adunay suludang D614G mutation sa spike (S) nga protina nga nagdugangAng kadasig sa pagbugkos sa receptor paspas nga nahimong dominante sa kadaghanangeograpikanhong mga rehiyon (5,6).Sa ulahing bahin sa tingdagdag 2020, daghang mga nasud ang nagtaho nga nakit-anAng mga variant sa SARS-CoV-2 nga mas epektibo nga mikaylap.Dugang pasa B.1.1.7 nga variant, ang talagsaong mga variant naglakip sa B.1.351Ang linya sa kaliwatan unang nakit-an sa South Africa ug ang bag-o lang giilaB.1.1.28 subclade (gingalanP.1) nakit-an sa upat ka mga biyaherogikan sa Brazil atol sa naandan nga screening sa Haneda (Tokyo)airport.§ Kini nga mga variant nagdala usa ka konstelasyon sa genetic mutations, lakip sa S protein receptor-binding domain,nga hinungdanon alang sa pagbugkos sa host cell angiotensin-pag-convert sa enzyme-2 (ACE-2) receptor aron mapadali ang viruspagsulod.Ang ebidensiya nagsugyot nga ang ubang mga mutasyon makita niiniAng mga variant mahimo’g maghatag dili lamang dugang nga transmissibility kondilimahimo usab nga makaapekto sa paghimo sa pipila nga diagnostic nga tinuod nga orasbalikbalik nga transkripsyonpolymerase chain reaction (RT-PCR)mga pagsulayug makunhuran ang pagkadaling maka-neutralize sa mga antibodies(2,3,510).Usa ka bag-o nga report sa kaso nagdokumento sa unang kaso saAng reinfection sa SARS-CoV-2 sa Brazil nga adunay variant nga SARS-CoV-2nga adunay E484K mutation,** nga gipakitasa pagpakunhod sa neutralization pinaagi sa convalescent sera ug monoclonalantibodies (9,10).

Kini nga taho nagpunting sa pagtumaw sa B.1.1.7 nga variantsa Estados Unidos.Kutob sa Enero 12, 2021, ni angAng B.1.351 o ang P.1 nga mga variant nakit-an saEstados Unidos.Para sa impormasyon bahin sa emerging SARS-CoV-2variants sa kabalaka, CDC nagmintinar sa usa ka webpage nga gipahinungod sapaghatag og impormasyon sa mga emerging SARS-CoV-2 variants.††

 B.1.1.7 kaliwatan (20I/501Y.V1)

Ang B.1.1.7 nga variant adunay mutation sa S protein(N501Y) nga makaapekto sa conformation sa receptor-bindingdomain.Kini nga variant adunay 13 ka ubang B.1.1.7 lineage-definingmutations (Table), nga daghan niini anaa sa S protein,lakip ang pagtangtang sa mga posisyon 69 ug 70 (del6970) ngaspontaneous nga milambo sa ubang mga variant sa SARS-CoV-2 ug maogi-hypothesize aron madugangan ang transmissibility (2,7).Ang pagtangtangsa mga posisyon 69 ug 70 hinungdan sa S-gene target failure (SGTF)sa labing menos usa ka RT-PCRbase sa diagnostic assay (ie, uban saThermoFisher Taq Path COVID-19 assay, ang B.1.1.7 varihulmigas ug uban pang mga variant sa del69Ang 70 nagpatunghag negatiboresulta alang sa target nga S-gene ug positibo nga resulta alang sa laing duhamga target);Ang SGTF nagsilbi isip proxy sa United Kingdomalang sa pag-ila sa B.1.1.7 nga mga kaso (1).Daghang linya sa ebidensya nagpakita nga ang B.1.1.7 mas daghanepisyente nga napasa kon itandi sa ubang SARS-CoV-2mga variant nga nagpalibot sa United Kingdom.Mga rehiyon sa UK nga adunaymas taas nga proporsiyon sa B.1.1.7 sequences adunay mas paspas nga epidemyapag-uswag kay sa ubang mga dapit, ang mga pagdayagnos nga adunay SGTF misakamas paspas kay sa non-SGTF nga mga diagnose sa parehas nga mga lugar, ug amas taas nga proporsiyon sa mga kontak ang nataptan sa indeks nga mga pasyentenga adunay B.1.1.7 nga impeksyon kaysa sa indeks nga mga pasyente nga nataptanubang mga variant (1,3).Ang variant B.1.1.7 adunay potensyal sa pagdugang sa pan sa USdemic trajectory sa umaabot nga mga bulan.Sa pag-ilustrar niini nga epekto,usa ka yano, duha ka variant nga compartmental nga modelo ang naugmad.Ang kasamtangan nga pagkaylap sa US sa B.1.1.7 sa tanan nga nagpalibotAng mga virus wala mailhi apan gituohan nga <0.5% base salimitado nga gidaghanon sa mga kaso nga nakita ug SGTF data (8).Kayang modelo, inisyal nga mga pangagpas naglakip sa usa ka B.1.1.7 prevalencesa 0.5% sa tanan nga mga impeksyon, SARS-CoV-2 imyunidad gikan samiaging impeksyon sa 10%30%, usa ka lain-laing panahon nga reproduktibonumero (R t ) sa 1.1 (gipagaan apan nagdugang nga transmission)o 0.9 (pagkunhod sa transmission) alang sa kasamtangan nga mga variant, ug usa ka gitaho nga insidente sa 60 ka kaso kada 100,000 ka tawo kada adlaw saEnero 1, 2021. Kini nga mga pangagpas dili tukma nga nagrepresentarbisan unsang usa ka lokasyon sa US, apan hinoon, nagpaila sa usa ka generalization sakomon nga mga kahimtang sa tibuok nasud.Ang pagbag-o sa R ​​t overpanahon nga resulta sa nakuha nga imyunidad ug pagtaas sa prevalence sa B.1.1.7, gi-modelo, nga ang B.1.1.7 R t gituohannga mahimong usa ka kanunay nga 1.5 ka beses ang R t sa kasamtangan nga mga variant, base sainisyal nga banabana gikan sa United Kingdom (1,3).Sunod, gimodelo ang potensyal nga epekto sa pagbakunaNagtuo nga 1 milyon nga dosis sa bakuna ang gihatag matagadlaw nga nagsugod sa Enero 1, 2021, ug kana nga 95% nga resistensyanakab-ot 14 ka adlaw human sa pagdawat sa 2 dosis.Sa partikular,imyunidad batok sa impeksyon sa bisan hain sa kasamtangan nga mga variant o saB.1.1.7 variant ang gituohan, bisan pa ang pagka-epektibo ugang gidugayon sa pagpanalipod batok sa impeksyon nagpabilin nga dili sigurado,tungod kay dili kini ang panguna nga katapusan sa mga pagsulay sa klinikapara sa inisyal nga mga bakuna.Niini nga modelo, ang prevalence sa B.1.1.7 sa sinugdan ubos, apan tungod kaykini mas mapasa kay sa kasamtangan nga mga variant, kini nagpakitapaspas nga pagtubo sa sayong bahin sa 2021, nahimong nag-una nga varihulmigas sa Marso (Figure 1).Kung transmission sa kasamtanganAng mga variant nagkadaghan (inisyal nga R t = 1.1) o hinayhinay nga nagkunhod(inisyal nga R t = 0.9) sa Enero, ang B.1.1.7 nagduso ug dakong kausabansa transmission trajectory ug usa ka bag-ong yugto sa exponentialpagtubo.Uban sa pagbakuna nga nanalipod batok sa impeksyon, angAng sayo nga mga agianan sa epidemya dili mausab ug ang B.1.1.7 mikaylapmahitabo gihapon (Figure 2).Apan, human sa B.1.1.7 mahimong angdominanteng variant, ang transmission niini mikunhod pag-ayo.Ang epekto sa pagbakuna sa pagkunhod sa transmission sa duolAng termino mao ang pinakadako sa senaryo diin ang transmissionnagkunhod na (inisyal nga R t = 0.9) (Figure 2).Sayo nga mga paningkamot ngamahimong limitahan ang pagkaylap sa B.1.1.7 nga variant, sama sa universal ugdugang nga pagsunod sa mga estratehiya sa pagpaminus sa panglawas sa publiko,magtugot sa dugang nga panahon alang sa padayon nga pagbakuna aron makab-ot ang mas taasimyunidad sa lebel sa populasyon.

Panaghisgot

Sa pagkakaron, wala'y nahibal-an nga kalainan sa mga resulta sa klinikalnakig-uban sa gihulagway nga mga variant sa SARS-CoV-2;bisan pa,ang usa ka mas taas nga rate sa transmission modala ngadto sa dugang nga mga kaso, sa pagdugangang gidaghanon sa mga tawo sa kinatibuk-an nga nanginahanglan og klinikal nga pag-atiman, exacerpagbug-at sa palas-anon sa usa ka na-straighted nga sistema sa pag-atiman sa panglawas,ug miresulta sa mas daghang kamatayon.Nagpadayon nga genomic surveillancearon mahibal-an ang B.1.1.7 nga mga kaso, ingon man ang pagtunga sa uban pavariants sa kabalaka sa Estados Unidos, importante alang saCOVID-19 tubag sa panglawas sa publiko.Samtang ang resulta sa SGTFmakatabang sa pag-ila sa potensyal nga B.1.1.7 nga mga kaso nga mahimong makumpirmapinaagi sa pagkasunodsunod, pag-ila sa mga variant sa prayoridad nga wala magpakitaAng SGTF nagsalig lamang sa sequence-based surveillance.

 

 

 

Variant nga paghingalan

Unang identipikasyon  

Kinaiya nga mutasyon

(protina: mutation)

Gidaghanon sa kasamtangang sequence-confirmed cases Dili sa

mga nasud nga adunay

mga han-ay

Lokasyon Petsa Estados Unidos Tibuok kalibutan  
B.1.1.7 (20I/501Y.V1) United Kingdom Septiyembre 2020 ORF1ab: T1001I, A1708D, I2230T,

del36753677 SGF

S: del6970 HV, del144 Y, N501Y,

A570D, D614G, P681H, T761I,

S982A, D1118H

ORF8: Q27stop, R52I, Y73C

N: D3L, S235F

76 15,369 36
B.1.351 (20H/501Y.V2) Habagatang Aprika Okt 2020 ORF1ab: K1655N

E: P71L

N: T205I

S:K417N, E484K, N501Y, D614G,

A701V

0 415 13

 

P.1 (20J/501Y.V3 Brazil ug Japan Ene 2021 ORF1ab: F681L, I760T, S1188L,

K1795Q, del36753677 SGF, E5662D

S: L18F, T20N, P26S, D138Y, R190S,

K417T, E484K, N501Y, D614G,

H655Y, T1027I

ORF3a: C174G

ORF8: E92K

ORF9: Q77E

ORF14: V49L

N: P80R

0 35 2

 

Minubo: del = pagtangtang;E = sobre nga protina;N = nucleocapsid nga protina;ORF = bukas nga frame sa pagbasa;S = spike protina.

Ang kasinatian sa United Kingdom ug ang B.1.1.7 nga mga modelonga gipresentar niini nga report naghulagway sa epekto sa usa ka mas makatakodAng variant mahimong adunay sa gidaghanon sa mga kaso sa usa ka populasyon.Angdugang nga transmissibility sa niini nga variant nagkinahanglan ug labaw pahugot nga hiniusang pagpatuman sa pagbakuna ug mitigamga lakang (pananglitan, pagdistansya, pagmaskara, ug kahinlo sa kamot)aron makontrol ang pagkaylap sa SARS-CoV-2.Kini nga mga lakang mahimongmas epektibo kung kini gisugdan dayon kaysa ulahiaron mapahinay ang inisyal nga pagkaylap sa B.1.1.7 nga variant.Mga paningkamot sapag-andam sa sistema sa pag-atiman sa panglawas alang sa dugang nga pagdagsang sa mga kaso mao anggigarantiyahan.Ang dugang nga transmissibility nagpasabot usab nga mas taaskay sa gipaabot nga pagbakuna coverage kinahanglan nga makab-ot samakab-ot ang parehas nga lebel sa pagpugong sa sakit aron mapanalipdan ang publikoitandi sa dili kaayo mabalhin nga mga variant.Sa kolaborasyon sa akademiko, industriya, estado, teritoryo,tribo, ug lokal nga mga kauban, CDC ug uban pang ahensya sa federalnag-coordinate ug nagpalambo sa genomic surveillance ugmga paningkamot sa pag-ila sa virus sa tibuok Estados Unidos.CDCnag-coordinate sa mga paningkamot sa pagsunud sa US pinaagi sa SARS-CoV-2Pagsunud-sunod alang sa Public Health Emergency Response,Epidemiology, ug Surveillance (SPHERES)§§consortium,nga naglakip sa gibana-bana nga 170 ka mga partisipante nga mga institusyon ug nagpasiugda sa bukas nga data-sharing aron mapadali ang paggamit sa SARS-CoV-2pagkasunod-sunod nga datos.Aron masubay ang ebolusyon sa virus sa SARS-CoV-2, ang CDCpagpatuman sa multifaceted genomic surveillance aron masabtanang epidemiologic, immunologic, ug evolutionary nga mga prosesonga naghulma sa viral phylogenies (phylodynamics);giya outbreakmga imbestigasyon;ug mapadali ang detection ug characterization sa posibleng reinfections, vaccine breakthrough cases, ugnag-uswag nga mga variant sa viral.Niadtong Nobyembre 2020, gitukod ang CDCang National SARS-CoV-2 Strain Surveillance (NS3) nga programaaron mapauswag ang pagkarepresentar sa domestic SARS-CoV-2mga han-ay.Ang programa nakigtambayayong sa 64 ka publiko sa USmga laboratoryo sa panglawas aron suportahan ang usa ka sistema sa pagbantay sa genomic;Naghimo usab ang NS3 og koleksyon sa mga espesimen sa SARS-CoV-2 and mga han-ay aron suportahan ang tubag sa panglawas sa publiko ug siyensyaresearch sa pagtimbang-timbang sa epekto sa mahitungod sa mutations sakasamtangan nga girekomendar nga medikal nga pagbatok.Ang CDC adunaynagkontrata usab sa daghang dagkong komersyal nga clinical laborasa paspas nga pagsunud sa libu-libo nga SARS-CoV-2positibo nga mga espesimen matag bulan ug nakapundo sa pito ka akademikomga institusyon sa pagpahigayon sa genomic surveillance sa partnershipuban sa mga ahensya sa panglawas sa publiko, sa ingon nagdugang ug dako saang pagkaanaa sa tukma sa panahon nga genomic surveillance data gikan sa tibuoksa Estados Unidos.Dugang pa niining mga nasyonal nga inisyatibo,daghang estado ug lokal nga ahensya sa panglawas sa publiko ang nagsunud-sunod

HULAGWAY 1. Gi-simulate nga mga trajectory sa insidente sa kaso* sa kasamtangang mga variant sa SARS-CoV-2 ug ang B.1.1.7 nga variant,sa paghunahuna nga walay pagbakuna sa komunidadug ang inisyal nga R t = 1.1 (A) o inisyal nga R t = 0.9 (B) alang sa kasamtangang mga variantEstados Unidos, EneroAbril 2021

 

hulagway 1
hulagway 2
mga abbreviation
hulagway 1

SARS-CoV-2 aron mas masabtan ang lokal nga epidemiology ugpagsuporta sa pagtubag sa panglawas sa publiko sa pandemya.Ang mga nahibal-an niini nga taho gipailalom sa labing menos tulo ka limitasyonmga tasyon.Una, ang kadako sa pagtaas sa transmissibilniini sa Estados Unidos itandi sa naobserbahan saAng United Kingdom nagpabilin nga dili klaro.Ikaduha, ang pagkaylap saAng B.1.1.7 sa Estados Unidos wala usab mailhi niining panahona, apanang pagkakita sa mga variant ug pagbanabana sa pagkaylap molambouban sa gipausbaw nga paningkamot sa pagpaniid sa US.Sa katapusan, lokal nga mitigaAng mga lakang sa tion daghan usab nga variable, nga nagdala sa pagkalainlain saR t .Ang piho nga mga resulta nga gipresentar dinhi gibase sa simulaug wala'y pagbag-o sa mga pagpagaan lapas sa Enero 1.Ang dugang nga transmissibility sa B.1.1.7 variant gubatnag-awhag sa hugot nga pagpatuman sa mga estratehiya sa panglawas sa publiko sapagpakunhod sa transmission ug pagkunhod sa potensyal nga epekto sa B.1.1.7,pagpalit sa kritikal nga panahon aron madugangan ang coverage sa pagbakuna.Mga CDCdata sa modeling nagpakita nga ang unibersal nga paggamit sa ug dugang compliance nga adunay mga lakang sa pagpaminus ug pagbakuna hinungdanon samakunhuran ang gidaghanon sa mga bag-ong kaso ug nangamatay sa dakong bahin saumaabot nga mga bulan.Dugang pa, ang estratehikong pagsulay sa mga tawo nga walamga simtomas sa COVID-19, apan kung kinsa ang adunay dugang nga peligro alang saimpeksyon sa SARS-CoV-2, naghatag ug laing higayon salimitahan ang nagpadayon nga pagkaylap.Sa kinatibuk-an, gipalambo ang genomic surveillance inubanan sa dugang nga pagsunod sa panglawas sa publikomga estratehiya sa pagpaminus, lakip ang pagbakuna, physical distancpaggamit sa mga maskara, kahinlo sa kamot, ug pag-inusara ug pagkuwarentinas,kinahanglanon sa paglimite sa pagkaylap sa SARS-CoV-2 ugpagpanalipod sa panglawas sa publiko.

Mga pagpasalamat

Mga membro sa Sequencing for Public Health EmergencyTubag, Epidemiology ug Surveillance consortium;estado ug lokalmga laboratoryo sa panglawas sa publiko;Association of Public Health Laboratories;CDC COVID-19 Response Team;Sanga sa Respiratory Virus,Division of Viral Diseases, CDC.Committee sa Medical Journal Editors porma alang sa pagbutyag sa potensyalmga panagsumpaki sa interes.Walay posibleng panagbangi sa interes ang gibutyag.

Mga pakisayran

1. Public Health England.Pagsusi sa nobela nga SARS-CoV-2 nga variant: variant of concern 202012/01, technical briefing 3. London, United Kingdom: Public Health England;2020. https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/950823/Variant_of_Concern_VOC_202012_01_Technical_Briefing_3_-_England.pdf
2. Kemp SA, Harvey WT, Datir RP, ug uban pa.Balik-balik nga pagtumaw ug pagpasa sa usa ka SARS-CoV-2 spike pagtangtang ΔH69/V70.bioRxiv[Preprint nga gi-post online Enero 14, 2021].https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.12.14.422555v4
3. Volz E, Mishra S, Chand M, ug uban pa.Pagpasa sa linya sa SARS-CoV-2 B.1.1.7 sa England: mga panan-aw gikan sa pag-link sa epidemiological ug genetic nga datos.medRxiv [Preprint nga gi-post online Enero 4, 2021].https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.12.30.20249034v2
4. Honein MA, Christie A, Rose DA, et al.;CDC COVID-19 Response Team.Katingbanan sa giya alang sa mga estratehiya sa panglawas sa publiko aron matubag ang taas nga lebel sa transmission sa komunidad sa SARS-CoV-2 ug may kalabutan nga pagkamatay, Disyembre 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69:1860–7.PMID:33301434 https://doi.org/10.15585/mmwr.mm694/mmwr.mm
5. Volz E, Hill V, McCrone JT, et al.;COG-UK Consortium.Pag-evaluate sa mga epekto sa SARS-CoV-2 spike mutation D614G sa transmissibility ug pathogenicity.Cell 2021;184:64–75.e11.PMID:33275900 https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.11.020
6. Korber B, Fischer WM, Gnanakaran S, et al.;Sheffield COVID-19 Genomics Group.Pagsubay sa mga pagbag-o sa SARS-CoV-2 spike: ebidensya nga ang D614G nagdugang sa pagkatap sa COVID-19 nga virus.Cell
2020;182:812–27.PMID:32697968 https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.06.043
7. McCarthy KR, Rennick LJ, Namnulli S, et al.Mga natural nga pagtangtang sa SARS-CoV-2 spike glycoprotein drive antibody escape.bioRxiv [Preprint nga gi-post online Nobyembre 19, 2020].https://www.biorxiv.org/content/
10.1101/2020.11.19.389916v18.Washington NL, White S, Schiabor KM, Cirulli ET, Bolze A, Lu JTS.S gene dropout patterns sa SARS-CoV-2 nga mga pagsulay nagsugyot sa pagkaylap sa H69del/V70del mutation sa US.medRxiv [Preprint nga gi-post online Disyembre 30, 2020].https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.12.24.20248814v1
9. Weisblum Y, Schmidt F, Zhang F, et al.Pag-ikyas gikan sa pag-neutralize sa mga antibodies sa mga variant sa protina sa SARS-CoV-2 spike.eLife 2020;9:e61312.PMID:33112236 https://doi.org/10.7554/eLife.61312
10. Greaney AJ, Loes AN, Crawford KHD, et al.Komprehensibo nga pagmapa sa mutation sa SARS-CoV-2 receptor-binding domain nga makaapekto sa pag-ila sa polyclonal human serum antibodies.bioRxiv [Preprint nga gi-post online Enero 4, 2021].https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.12.31.425021v1


Oras sa pag-post: Peb-11-2021